Блефаропластика с кантопексией

Блефаропластика с кантопексией – это пластическая операция, которая позволяет избавиться от нависших век, жировых мешков и подтянуть уголки глаз. Проводится отдельно или в комплексе с другими омолаживающими процедурами, в том числе и подтяжкой лица. Назначается по показаниям или по желанию пациента приобрести подтянутое моложавое веко и свежий взгляд (часто на нее записываются люди после 35 лет). По времени длится около 2 часов и характеризуется непродолжительной реабилитацией.

Общие сведения

Блефаропластика призвана менять форму век посредством иссечения избытков кожи (вверху и внизу) и жировых отложений («мешков»). Кантопексия ставит целью коррекцию внешних и внутренних уголков глаз («кантус» – «угол»). В комплексе они представляют собой один из самых действенных методов борьбы с возрастными изменения в этой зоне.

Обусловлено это спецификой строения кожи вокруг глаз: она здесь более тонкая и чувствительная. Усугубляют ситуацию: мимическая нагрузка, влияние УФ-лучей, разрушающих коллаген, наследственность.

При выполнении кантопексии хирург подтягивает и стабилизирует мышцы и сухожилия, не отделяя их от кости. Чаще всего вместе с кантопексией проводится и нижняя блефаропластика, когда попутно удаляются излишки провисшей кожи, «мешки», хотя может выполняться и верхняя.

Операция, при которой сухожилия отделяются от кости со стороны глазницы и частично удаляются, носит название кантопластики. Процедура часто сопровождает подтяжку лица.

Показания

В норме внешний угол глаза должен находиться на одном уровне с внутренним или быть выше его на 2 – 3 мм. Взор должен оставаться ясным. К этому и стремятся люди, отправляющиеся на блефаропластику с кантопексией. Наряду с ними в операции могут быть заинтересованы и те, кто страдает от:

• птоза (опущения век);
• эффекта «выпученности глаз» при миопии;
• хронических воспалительных процессов;
• опущения наружного века из-за ослабления мышц, сухожилий;
• эктропиона (выворота нижнего века) вследствие неудачной операции или паралича;
• врожденных патологий век (частичного сращения, неполного расщепления);
• блефарофимоза (сужения разреза глаз);
• хронических болезней конъюнктивы;
• избытка кожи в зоне под глазами;
• жировых отложений, создающих иллюзию «угрюмого, усталого взгляда».

Есть у процедуры и противопоказания. Ее не проводят, если выявлены:

• инфекционные и хронические болезни внутренних органов в острой форме;
• повышенное внутриглазное давление;
• болезни щитовидки;
• тяжелая форма сахарного диабета;
• болезни крови, включая малокровие, плохую сворачиваемость;
• онкология;
• психические расстройства;
• кожные заболевания;
• патологии сердечно-сосудистой системы, особенно артериальная гипертензия в тяжелой форме;
• конъюнктивит с частыми рецидивами;
• синдром «сухого глаза».

Блефаропластика с кантопексией запрещена и в период беременности, лактации, менструации.

Виды

Блефаропластика делится на:

• верхнюю – когда корректируется верхнее веко;
• нижнюю – нижнее;
• круговую – оба века.

Кантопексия делится на:

• латеральную – при этом затрагивается зона наружного уголка;
• медиальную – внутреннего.

Следовательно, человек, отправляющийся на нижнюю блефаропластику с латеральной кантопексией, знает, что это коррекция нижнего века с подтяжкой наружного уголка глаз. Возможны и другие вариации.

Подготовка

Необходимость проведения любой операции определяется врачом. При появлении признаков, которые являются показаниями к выполнению блефаропластики с кантопексией, следует обратиться к квалифицированному офтальмологу. Он осмотрит, а также направит к терапевту для прохождения предоперационного обследования.

Оно включает:

• сдачу анализов крови и мочи, в том числе на ВИЧ, сифилис, гепатит;
• аллергических проб на препараты наркоза;
• коагулограмму;
• электрокардиограмму;
• флюорографию;
• другие исследования по показаниям.

Затем с помощью компьютерной программы моделируется результат, которого удастся добиться благодаря операции. Отправляться на нее можно в любое время года, хотя предпочтительнее – летом, весной или ранней осенью. Это исключает риск переохлаждения в реабилитационный период.

Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до начала процедуры. Также рекомендуется отказаться от употребления спиртного, курения, приема препаратов, влияющих на свертываемость крови.

Ход операции

Блефаропластика с кантопексией выполняется в амбулаторных условиях под местным или под общим наркозом (если предполагается объемное оперативное вмешательство). Средняя продолжительность – до 2 часов. Глаз прикрывают защитным колпаком. Технику проведения пластический хирург выбирает сам, но чаще всего делает надрез горизонтально (длиной до 1 см) над верхним веком в естественной складке, чтобы получить доступ к сухожилию. Затем натягивает и прикрепляет связку к надкостнице с помощью саморассасывающихся нитей.

При необходимости лишние сухожилия иссекаются вместе с излишками кожи, жировыми отложениями. Впоследствии тонкими нитями накладывается основной шов, а на него – стерильная повязка. Сразу после операции на область глаз прикладывают лед, охлажденные гелевые подушечки. Глаза открывать разрешают.

В случае применения местного наркоза пациент может отправляться домой в сопровождении родственников практически сразу. Общий наркоз – повод для того, чтобы остаться в стенах клиники на сутки, где все это время за ним будут наблюдать специалисты.

Восстановление после операции

В случае накладывания швов из материала, который сам не рассасывается, первый раз врача следует посетить уже через 2 – 5 дней. Он уберет уголки нитей, назначит средства для промывания глаз, обработки ран.

Общие рекомендации после проведения блефаропластики с кантопексией:

• использование антисептических глазных капель в течение 3 и более дней;
• минимальные физические нагрузки и домашний режим в первые 3 суток;
• сон с приподнятой головой (запрещено лежать лицом в подушку);
• прием душа и умывание без затрагивания оперированной области до момента снятия швов;
• отказ от контактных линз, работы в наклоне, декоративной косметики на срок до 10 дней.

Рекомендуется также носить солнцезащитные очки, меньше читать, смотреть телевизор, работать за компьютером.

Ускорить процесс выздоровления могут специальные упражнения для глаз и косметологические процедуры (мягкий пилинг, лимфодренажный массаж, лифтинг), но прибегать к их помощи можно только под контролем врача.

Ниже прилагаются фото до и после блефаропластики с кантопексией:

Фото до и после кантопексии:

Прогноз

Прогноз операции благоприятный. Практически все пациенты сталкиваются с синяками и отеками, которые проходят самостоятельно при условии соблюдения всех рекомендаций. Рубцы рассасываются за 2 – 3 месяца.

Возможные осложнения:

• сильная отечность, вызывающая дискомфорт;
• сухость глаз;
• чувствительность к свету, нарушения зрения, которые проходят за 3 – 4 недели;
• инфицирование ран, кровотечения, расхождения швов;
• нарушение симметричности глаз;
• формирование грубого рубца;
• глаукома, слепота.

На результат напрямую влияет квалификация пластического хирурга. Тем не менее неэстетичный внешний вид после операции может появиться в случае, если у пациента были и другие дефекты, которые он оставил без внимания («бульдожьи» щеки, морщины в носогубной области, второй подбородок).

Notice: Undefined variable: thumbnail in /var/www/html/wp-content/plugins/wp-postratings/wp-postratings.php on line 1176

Notice: Функция echo_ald_crp с версии 2.2.0 считается устаревшей! Используйте echo_crp(). in /var/www/html/wp-includes/functions.php on line 3939